Page 95 - Educacional Ponenecias Congreso SEHH-STH 2020

Figura 6. Aspirado de médula ósea (May-Grünwald-Giemsa × 500). Displasia megacariocítica. Predominio de formas peque- ñas hipoploides. Infiltrado blástico.
Figura 7. Aspirado de médula ósea (May-Grünwald-Giemsa × 500). Megacariocitos monolobulados junto a células blásticas.
• Citoquímica: mieloperoxidasa negativa (Figu- ra 8), alfa-naftil acetato esterasa positiva débil, difusa y ocasionalmente granular (Figura 9), ácido peryódico de Schiff (PAS) negativo (Figura 10), tinción de Perls con sideroblastos de tipo I 28%, de tipo II 17% y sidero- blastos en anillo (SA) 18% (Figura 11).
• Citometría de flujo (CMF): población blástica del 73% sobre la celularidad leucocitaria con expresión de CD45 (+ débil), CD34+, CD117+, MPOc–, CD 33+, CD15–, CD13+, CD41–, HLA-DR+, marcadores de línea linfoide, eritroide y monocítica negativos.
Figura 8. Aspirado de médula ósea (mieloperoxidasa × 1.000). Citoquímica: blastos mieloperoxidasa negativos.
Figura 9. Aspirado de médula ósea (alfa naftil acetato esterasa × 1.000). Positiva débil, difusa y ocasionalmente granular.
• Estudio citogenético. Cariotipo: 46,XX,inv(3) (q21q26)[30] (Figura 12). Hibridación in situ fluores- cente (FISH) (del7q), (del5q) negativos, reacción en cadena de la polimerasa (PCR) BCR.ABL1 (p190, p210, p230) negativa, PCR JAK-2 negativa.
LXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia / Ponencias
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